03-10
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摘要 目的觀察不同清洗劑對使用后醫用內鏡預處理及清洗效果。方法采用ATP生物熒光法,對不同清洗劑清洗使用內鏡的效果進行觀察。結果 3種清洗劑對內鏡表面進行手工清洗,目測法和 ATP 生物熒光法檢測合格率均為 100%。3種清洗劑對內鏡管腔內壁手工清洗后無殘留血跡,ATP生物熒光法檢測,多酶清洗劑和堿性清洗劑清洗合格率均為 75.00%,生物膜清洗劑清洗合格率為 45.00%。結論 內鏡管腔內壁的清洗難度較大,用多酶清洗劑效果較好;堿性清洗劑適用于預處理。
03-03
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摘要目的 調查我國消毒供應中心( CSSD)在集中管理模式、面積、人力資源、設備配置等方面的現狀。方法采用自行設計的調查問卷,由中華護理學會消毒供應中心專業委員會于2023年9月11-13日對31個省(自治區、直轄市)的3080家醫院進行調查。結果發放問卷3080份,回收有效問卷3077份,有效回收率為 99.90%。其中,79.62%的 CSSD由護理部主管;集中化管理總體占91.19%,三級醫院集中率明顯高于二級醫院,三級甲等醫院、三級乙等醫院與二級醫院和其他醫院比有統計學差異(P<0.001):CSSD 面積床位比平均為 0.78;每百張病床平均工作人員數為 2.27;護理人員占全部工作人員的 74.17%,其中 14.83% 為專科護士:三級甲等醫院月平均滅張青,E-mail:zhangqing9191@163.com5名工作人員:斥力蒸汽滅榮器平均每所醫院有 2.76臺,低溫過氧化氫(等離子體)滅菌器平均為 1.66臺,自動單艙清洗消毒器平均 2.34臺內鏡清洗消毒機平均0.52臺。結論CSSD在集中管理模式、面積、人力資源、設備配置等方面有不同程度的提高,CSSD 建筑面積、人員配置應根據工作量科學合理配備。
02-24
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摘要目的 對2種規格的冷蒸發過氧化氫傳遞窗在傳遞物品過程中的實際滅菌效果及開封后消毒劑的濃度衰減及滅菌效果進行驗證。方法采用粒度儀對發生器產生的“干霧”粒徑大小進行表征分析,通過生物指示劑驗證滅菌效果;通過模擬加速消毒劑衰減試驗,對4種消毒劑濃度及滅菌效果影響進行探究。結果該傳遞窗產生的干霧粒徑分布集中,<5 um的粒徑霧粒占比高達93%;滅菌周期在1h以內即可實現對嗜熱脂肪地芽孢桿菌芽孢的殺滅對數值達到6,且滅菌效果穩定;此外,該傳遞窗對于使用不同成分的消毒劑均能達到穩定、良好的滅菌效果。敞口放置情況下,4款消毒劑濃度均呈現下降趨勢,A1和A2消毒劑濃度下降緩慢,衰減率分別為25%和32%,而B和C品牌濃度下降較快,衰減率分別為76%和62%。結論,該過氧化氫傳遞窗滅菌性能良好、效果穩定。
02-17
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摘要 目的 了解我國消毒領域的標準物質種類及使用情況,為今后標準物質的合理使用及完善擴充提供參考及依據。方法 采用問卷星調査方法,對國內疾病預防控制機構、醫療衛生機構、第三方檢驗機構等涉及消毒領域單位的標準物質使用情況進行調查。結果本次調查涉及26個省市124家單位,有效問卷 180份,其中工作中使用標準物質的單位占比 85.56%,認為標準物質能夠滿足工作及實驗需求占比91.67%;消毒產品理化檢驗及研究中使用的標準物質種類最多,達 50種,除常用硫代硫酸鈉和胍類標準溶液外,其他占比 20.29%標準菌株使用種類也較多,而病毒和細胞相對使用種類較少。結論 國內消毒領域標準物質中理化檢驗、微生物檢驗及相關研究所需標準物質種類較多,同時存在標準物質購買途徑較少,種類少、質量無法保證等問題,建議建立消毒領域標準物質目錄,由省級以上權威機構統一提供。
02-10
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摘要 目的 觀察一種微酸性次氯酸消毒劑的毒性。方法 采用動物毒性試驗方法,對某微酸性次氯酸消毒劑毒性進行評價。結果該微酸性次氯酸消毒劑原液有效氣含量為550mg。該消毒劑原液對小鼠的急性經口毒性LD?值>5 000 mg(kg·bw);對小鼠的急性吸入毒性LC值>10 000 mgm。該消毒劑原液對豚鼠的完整皮膚和破損皮膚刺激性指數為0;對家免眼黏膜和陰道黏膜均為極輕刺激性。該消毒劑原液對豚鼠的皮膚變態反應為未見皮膚出現變態反應。結論,該微酸性次氯酸消毒劑安全性良好,對黏膜有極輕微刺激作用,屬于實際無毒物質。關鍵詞 微酸性次氯酸;消毒劑;毒性試驗;安全性
02-05
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流行性感冒(以下簡稱流感)是流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,甲型和乙型流感病毒每年呈季節性流行,其中甲型流感病毒可引起全球大流行。流感大多為自限性,少數患者因出現肺炎等并發癥或基礎疾病加重可發展成重型/危重型病例,可因急性呼吸窘迫綜合征(acuterespiratory distresssyndrome,ARDS)、急性壞死性腦病或多器官功能不全等而死亡。為進一步做好流感診療工作,減少重癥和死亡,在《流行性感冒診療方案(2020年版)基礎上,結合國內外研究成果及我國既往流感診療經驗,制訂本診療方案。
01-20
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摘要:針對我國東南沿海地區4個使用不同類型二次消毒劑(氯、氯胺、二氧化氯)的局部管網水樣的中三鹵甲烷(THMS)、鹵乙酸(HAAS)、鹵乙腈(HANS)的分布特征及影響因素進行了分析。結果表明,3座城市DBPs的超標風險整體較低,采集的 117 份水樣中有10份水樣 THMs超過國標限值,其余DBPs均符合標準。以氯為消毒劑的管網水樣中THMs濃度和HANs濃度遠高于其他管網,以二氧化氯為消毒劑可以減少消毒副產物THMs的生成,但以氯胺為消毒劑的上海地區HAAs濃度較高,是其他3個系統的5~19倍,可能與原水中 HAAs前體物含量較高有關。在SH-NHCI系統中,消毒劑濃度與輸配距離成反比(r--0.57)同時該系統中硝酸鹽、亞硝酸鹽及氨氮濃度也隨距離變化,說明飲用水在管網輸送過程中余氯被逐漸消耗,同時管網中發生了硝化反應,氨氮被氧化為亞硝酸鹽和硝酸鹽。WJ-Cl,系統中DBPs與輸配距離相關,HANs濃度沿程減少(r--0.49)HAAs濃度沿程增加(r-0.45)。此外,建筑管網中長停滯時間也會影響水樣理化指標。該研究揭示了不同類型二次消毒劑的管網水中DBPs濃度水平和變化規律,研究結果可為不同地區水質安全評價和風險控制提供依據。
01-13
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摘要 目的 驗證某疾病預防控制中心三級生物安全實驗室及關鍵防護設備的汽化過氧化氫消毒效果。方法 采用模擬現場消毒試驗方法,在該生物安全實驗室核心間及生物安全柜、獨立通風籠具、風口式排風高效過濾單元和污水消毒設備等處布放嗜熱脂肪桿菌芽孢菌片,經過汽化過氧化氫消毒機常規消毒程序進行消毒,對消毒效果進行驗證與評價。結果該生物安全實驗室核心間及關鍵防護設備所有菌片上細菌芽孢全部被殺滅,驗證結果全部合格。實驗室內脈動真空壓力蒸汽滅菌器經化學指示卡、生物指示物和B-D測試3項驗證全部合格。正壓生物防護頭罩經現場消毒試驗,對自然菌平均殺滅對數值>1.0。結論對該三級生物安全實驗室及關鍵防護設備進行消毒效果驗證,均已達到規定的指標要求。
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